Tuesday, February 27, 2018

เท้าบวม

REDFLAG
หากผู้ป่วยมีปัจจัยเสี่ยง หรือมีอาการเหล่านี้ร่วมด้วย ควรพบแพทย์เพื่อความปลอดภัย
มีอาการของโรคหัวใจ โรคตับ หรือโรคไต และเคยมีอาการเท้าบวมมาก่อน
เท้าที่บวมมีลักษณะแดง หรือสัมผัสแล้วรู้สึกอุ่น ๆ
อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นผิดปกติ
อยู่ในระหว่างการตั้งครรภ์ หรือมีอาการบวมอย่างเฉียบพลัน และรุนแรง

ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ หากอาการบวมเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน หรือค่อนข้างรุนแรง อาจมีสาเหตุเกิดจากภาวะครรภ์เป็นพิษ (Preeclampsia) ได้ ภาวะดังกล่าวจะก่อให้เกิดความดันโลหิตสูง และมีโปรตีนรั่วไหลในปัสสาวะในช่วงหลังจากอายุครรภ์ 20 สัปดาห์ ทั้งนี้ หากผู้ป่วยพบอาการบวมที่ผิดปกติร่วมกับอาการปวดท้อง ปวดศีรษะ ปัสสาวะบ่อย คลื่นไส้ อาเจียน การมองเห็นผิดปกติ ควรรีบไปพบแพทย์โดยทันที เพื่อความปลอดภัย

#เท้าบวม

ยาอะไรบ้างที่ทำให้ตีนบวม
1.ยาคุมกำเนิดชนิดที่ทำให้บวมน้ำ
2.ยาลดความดันเลือดกลุ่ม Calcium channel blocker ได้แก่ nifedipine (Adalat), amlodipine (Norvasc), diltiazem (HERBESSER), felodipine (Plendil), and verapamil (Isoptin SR, SOPMIL, VERAPIN)
3.ยาสเตียรอยด์ที่มีกมีในยาชุดแก้ปวดและอื่นๆ
4.ยาคลายเครียด เช่น nortriptyline, desipramine (Desirel), and amitriptyline and monoamine oxidase (MAO) inhibitors such as phenelzine and tranylcypromine
5.ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs
อาการข้างเคียงหนึ่งของยาต้านอักเสบกลุ่ม NSAID คือ บวมน้ำ ถ้ามีอาการดังกล่าวให้หยุดยาทันที
Fluid retention (recognized by swelling of the mouth, face, lips or tongue, around the ankles, feet, lower legs, hands, and possibly around the eyes)
6.ยาลดน้ำตาลในเลือดที่ทำให้ตีนบวมได้แก่ Rosiglitazone, Pioglitazone, Metformin, Exenatide

What Causes Swollen Ankles and Feet?
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/swollen-ankles-and-feet#1
Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) - WebMD
https://www.webmd.com/pain-management/nonsteroidal-anti-inflammatory-drugs-nsaids
Diabetic Medications That Cause Leg Swelling
https://www.livestrong.com/article/301406-insulin-vs-metformin-treatment/

#เท้าบวม
Photo

What You Can Do: RICE
This stands for “rest,” “ice,” “compression,” and “elevation.” It’s most useful for sprains and broken bones, but it can help if your feet are swollen for other reasons, too. If you rest and put your feet up (elevate them), fluid will flow away from your feet. Ice makes blood vessels narrower -- limiting blood flow -- and helps with pain. Special extra-tight socks called compression socks, or wraps around your feet, can help push fluid away from your feet.

It’s possible that adding 200 to 400 mg of magnesium to your daily diet can help limit your water retention and pain.


6 Best Fixes for Pain and Swelling in Your Feet and Ankles
https://health.clevelandclinic.org/2016/06/6-best-ways-relieve-swollen-feet-ankles-home/
Why Are My Feet Swollen?
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/ss/slideshow-swollen-feet

#เท้าบวม

วิธีลดขา+เท้าบวมตอนเย็นได้แก่
(1). ยกเท้าสูง (ถ้าทำได้)

(2). เคลื่อนไหวเท้าบ่อยๆ โดยเฉพาะกระดกข้อเท้าขึ้น-ลงในท่านั่ง หรือยืนเขย่งเท้าขึ้น-ลงในท่ายืน เดินไปเดินมาให้บ่อยหน่อย

ท่าโยคะง่ายๆ สบายเรา ให้หาเบาะรอง นอนยกขาขึ้น ค้างไว้ในท่านี้ 10-15 นาที แล้วจะรู้ว่า ขาและเท้าที่เบาสบายเป็นอย่างไร >

ปกติถ้าเราขยับขา-ขยับเท้าบ่อยๆ อย่างน้อยทุกๆ 20 นาที ขาและเท้าควรจะบวมลดลงอย่างน้อยครึ่งหนึ่ง ถ้าทำแล้ว... ขาและเท้าไม่ยุบบวม ควรปรึกษาหมอใกล้บ้าน

ก่อนเดินทางไกล... ควรเดินไปเดินมาให้มาก ดื่มน้ำให้มากอย่างน้อย 1 วันก่อนเดินทาง เวลาเดินทางไกลควรขยับขา-ขยับเท้าบ่อยๆ จะช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดดำอุดตัน ซึ่งพบบ่อยขึ้นเรื่อยๆ ได้
...
ถ้าอยากให้ขาดูกระชับ-ไม่หย่อนยาน... ควรขึ้นลงบันได 7 นาที/วัน และเดินเร็วสลับเดินช้าให้มาก เพื่อให้กล้ามเนื้อขาแข็งแรงและมีความตึงตัวเพิ่มขึ้น

7 วิธีแก้ปวดเท้า-ปวดขา เดินเยอะ ยืนนาน มาคลายทุกความเมื่อยล้า
https://health.kapook.com/view159793.html
วิธีลดขาบวมเท้าบวม+ปวดช่วงเย็นค่ำ
https://www.gotoknow.org/posts/297280

#เท้าบวม

• การรักษาและข้อควรปฏิบัติ

1. หลักสำคัญการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ

2. ออกกำลังกายวันละครึ่งชั่วโมงทุกวัน เพื่อกระตุ้นการไหลเวียนเลือด และป้องกันไม่ให้น้ำไหลลงไปคั่งที่ขา การออกกำลังกายที่ช่วยให้กล้ามเนื้อและหลอดเลือดแข็งแรง ได้แก่ ว่ายน้ำ วิ่ง ขี่จักรยาน แต่ควรหลีกเลี่ยงกีฬาที่รุนแรงเกินไป เช่น กระโดดสูง กระแทกเท้า

3. กินอาหารที่อุดมด้วยวิตามินซี และฟลาโวนอยด์ เพื่อสร้างความแข็งแกร่งของผนังหลอดเลือดฝอย

4. ลดการกินอาหารที่มีรสเค็ม และไม่ควรปล่อยให้น้ำหนักตัวมากเกินไป

5. ถ้าต้องยืนหรือนั่งนานๆ ควรขยับกล้ามเนื้อบริเวณ น่องบ่อยๆ เพื่อดันให้เลือดไหลกลับขึ้นมาด้านบน และลดอาการข้อเท้าบวม

6. ไม่ควรยืนนิ่งอยู่กับที่เป็นเวลานานๆ ถ้าจำเป็นควรเปลี่ยนอิริยาบถบ่อยๆ

7. หลีกเลี่ยงไม่ให้ขาสัมผัสกับความร้อน เช่น อาบน้ำที่ร้อนเกินไป ยืนบนพื้นร้อนๆ อาบแดดนานๆ

8. สวมรองเท้าสูงไม่เกิน 5 ซม.

9. ในกรณีที่ต้องยืนนานๆ ควรสวมถุงน่องที่ช่วยพยุง และกระชับกล้ามเนื้อขา ซึ่งมีแรงบีบรีดไม่น้อยกว่า 30 มิลลิเมตรปรอท และควรสวมตั้งแต่เท้าจนถึงเหนือเข่า

10. ยกเท้าสูงประมาณ 45 องศาขณะนอนพัก จนกระทั่งรู้สึกสบายขึ้น จึงนอนต่อในท่าปกติ

#เท้าบวม

ยืนวันละ 6 ชั่วโมง ลดน้ำหนักได้ แต่น่าจะได้โรคเส้นเลือดขอดเป็นของแถม หรือ เท้าอาจจะบวมได้
Add a comment...

“The greatest pressure to sleep is 4 a.m. and 4 p.m., so if you are feeling an afternoon dip in energy, a quick nap can restore the body fatigue that is felt with the previous night’s interrupted sleep.” A power nap is simply 20-minutes of uninterrupted, comfortable sleep — no more, no less.
Add a comment...

ลัดคิวหมอ ผศ. นพ.สุรศักดิ์ กันตชูเวสศิริ สาขาวิชาโรคไต ภาควิชาอายุรศาสตร์
https://www.youtube.com/watch?v=FeT5mZSzIew
https://www.youtube.com/watch?v=r4S5OIn3vgA
Add a comment...

An analysis of 30 years of research found no correlation between progestin-only birth control methods and depression
Add a comment...

แพทย์เตือนเด็กสมัยใหม่มีปัญหาในการจับดินสอ เพราะการใช้เทคโนโลยี และการปัดหน้าจอดิจิทัล ทำให้กล้ามเนื้อมือไม่พัฒนา
.
เทคนิคการจับดินสอ เขียนหนังสือ คัดลายมือ เป็นทักษะหนึ่งที่เด็กๆ ทุกคนต้องเรียนรู้ เมื่อเข้าโรงเรียน แต่ตอนนี้ กุมารแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกกลับออกมาเตือนว่า เด็กๆ สมัยใหม่จะเริ่มประสบปัญหา และจับดินสอได้ยากยิ่งขึ้น
.
ปัญหาเด็กสมัยใหม่จับดินสอได้ยากขึ้นนี้ มาจากการที่เด็กๆ เปลี่ยนไลฟ์สไตล์การเล่นจากที่ได้ฝึกทักษะการใช้มืออย่างการวาดรูป ระบายสี หรือตัดกระดาษ มาเป็นการปัดหน้าจอทัชสกรีนบนแท็บเล็ต หรือโทรศัพท์ที่มากเกินไป จนทำให้นิ้วของเด็กๆ ไม่ได้พัฒนาอย่างเพียงพอที่จะมีแรง และความว่องไว ที่สามารถจับดินสอหรือปากกาได้อย่างถูกต้อง
.
หัวหน้านักบำบัดโรคในเด็กที่มูลนิธิ the Heart of England ให้สัมภาษณ์ว่า “เด็กๆ ไม่ได้มาโรงเรียนด้วยแรง และความคล่องแคล่ว อย่างที่เด็กเมื่อ 10 ปีก่อนมี แต่เด็กๆ ที่มาโรงเรียนสมัยนี้ มีคนที่จับดินสอไม่ได้เพิ่มมากขึ้น เพราะพวกเขาไม่มีทักษะการเคลื่อนไหวพื้นฐาน” ทั้งยังพูดถึงเรื่องพัฒนาการว่า “เพื่อให้สามารถจับและเคลื่อนไหวดินสอได้ คุณต้องมีการควบคุมกล้ามเนื้อนิ้ว และมือที่แข็งแรง และเด็กๆ ต้องการโอกาสมากมายในการพัฒนาทักษะเหล่านี้”
.
ในอังกฤษ เริ่มมีเด็กที่ต้องเข้ารับการบำบัด ซึ่ง Laura แม่ของเด็กที่ได้รับการบำบัดคนหนึ่งเล่าว่า เธอรู้สึกโทษตัวเองที่ให้ลูกใช้เทคโนโลยี แทนของเล่นเด็กทั่วไป “เมื่อเขาไปโรงเรียน เขาจับดินสอเหมือนมนุษย์ถ้ำที่ถือไม้ เขาไม่สามารถเรียนรู้ที่จะจับ หรือจะเขียนได้อย่างถูกต้องเลย” ซึ่งตอนนี้การบำบัดเป็นสิ่งหนึ่งที่ช่วย แต่เธอเองก็จำกัดการให้ลูกใช้เทคโนโลยีแล้ว
.
นอกจากกุมารแพทย์แล้ว สมาคมลายมือแห่งประเทศ ยังเตือนว่า มันไม่ได้กระทบต่อแค่การจับดินสอเท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงการเป็นอุปสรรคต่อการเขียน ทั้งในปี 2014 สมาคมครูและคณาจารย์ยังเตือนว่าเด็กรุ่นใหม่มีแนวโน้มที่จะไม่สามารถทำอะไรหลายๆ อย่างเบื้องต้นได้ เช่นการต่อบล็อกต่างๆ เพราะการใช้เทคโนโลยีที่มากเกินไปด้วย

เมื่อยาชุดกลายเป็นทางเลือกที่ใครหลายคนพึ่งพาในยามป่วย กับความรู้สึกว่าเมื่อกินยาชุดเข้าไปแล้ว ตัวยาจะช่วยให้หายจากอาการป่วยได้อย่างรวดเร็ว อีกทั้งราคาที่ถูกแสนถูก จึงทำให้หลายคนมองว่ายาชุดเป็นทางเลือกที่ดี แต่ในขณะที่อาการเจ็บปวดทุเลาลงไป กลับมีอันตรายบางอย่างที่กำลังคืบคลานเข้ามาซึ่งอาจจะพรากชีวิตไปแบบไม่ทันได้ตั้งตัว ไปติดตามเรื่องจริงเรื่องนี้ในรายการเรื่องจริงผ่านจอ
Add a comment...








ด้วยความห่วงใย
.....................
BETTER PHARMACY เจ็ดยอด เชียงใหม่
เราคัดสรรสิ่งที่ดี มีคุณภาพ เพื่อคุณ

FACEBOOK / BetterPharmacyCMG
LINE ID - BETTERCM
.....................




UPDATE  -  2018.02.27