MIGRAINE

BETTERCM

•

26 พ.ค. เวลา 13:54 • สุขภาพ

🎈🎃MIGRAINE

ใครที่กินยาแก้ปวดหัวไมเกรนมากเกินกว่าเดือนละ10-15วัน ถือว่าไม่ก่อให้เกิดผลดีต่อร่างกาย เพราะอาจเกิดโทษจากการกินยาเกินขนาดและเป็นการกระตุ้นให้เกิดการกลับเป็นซ้ำได้อีก รวมทั้งอาจเกิดการเสพติดคาเฟอีนที่เป็นส่วนผสมในยาแก้ปวดหัวไมเกรนบางชนิด จึงควรเปลี่ยนวิธีการรักษาด้วยการกินยาป้องกัน หรือรักษาด้วยวิธีอื่นๆควบคู่ไปกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

Those preventative medicine treatments include anticonvulsants, antidepressants, beta blockers and calcium channel blockers that might help control withdrawal pain without risking medication overuse headaches. At times a patient may be given injections of Botox or antibodies designed to thwart migraines

https://edition.cnn.com/2020/05/26/health/rebound-medication-overuse-headaches-wellness/index.html

🎈🎃ไมเกรน กินยาไม่ถูกต้องอันตรายมากกว่าที่คิด | โดยคณะเภสัชฯ ม.มหิดล

https://www.pharmacy.mahidol.ac.th/th/knowledge/article/310/

🎈🎉ไมเกรน กับ แมกนีเซียม | โดยคณะเภสัชฯ ม.มหิดล

https://pharmacy.mahidol.ac.th/th/knowledge/article/515/

🎈🎉“Natural” remedies for migraine – should I try them?

bit.ly/3cMSbZx

Magnesium, Co-enzyme Q10 and Riboflavin

migraine sufferers may be deficient in magnesium, and that levels of magnesium in the brain can be low during attacks. Supplements can restore the balance and help prevent attacks. It may be that a “high dose” taken for at least 3 to 4 months is necessary to achieve results.

There has only been one research study looking at riboflavin alone. It reported that just over half of those who took 400 mg/day riboflavin for 3 months experienced at least 50% reduction in migraine.

Research in 2 studies showed that about half the patients benefitted from a decrease in their migraine of around 50% over 3 months of use  Coenzyme Q10

🎈🎃Healti Secret - ปวดศรีษะไมเกรน

https://youtu.be/v4iBtQvkt4c

Healti Secret - T266 ผู้ป่วยโรคไมเกรนและทอนซิลอักเสบ

https://youtu.be/snV_KR59jLA

Healti Secret - T305 ผู้ที่มีอาการปวดศีรษะไมเกรน

https://youtu.be/v4iBtQvkt4c

UPDATED 2020.09.29 

ด้วยความห่วงใย
.....................
BETTER PHARMACY เจ็ดยอด เชียงใหม่
เราคัดสรรสิ่งที่ดี มีคุณภาพ เพื่อคุณ

FACEBOOK / BetterCMG
.....................

COVID-19

BETTER PHARMACY @CNX

18 นาทีที่แล้ว • อาหารและสุขภาพ

COVID-19 ผู้ที่ติดเชื้ออาจมีอาการดังนี้

ไอ

เป็นไข้

อ่อนเพลีย

หายใจลำบาก (กรณีรุนแรง)

ผู้ติดเชื้ออาจป่วยเนื่องจากไวรัสนี้เป็นเวลา 1-14 วันก่อนที่จะแสดงอาการ อาการทั่วไปของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (โรคโควิด 19) คือเป็นไข้ อ่อนเพลีย และไอแห้ง คนส่วนใหญ่ (ประมาณร้อยละ 80) หายจากโรคนี้ได้โดยไม่ต้องรับการรักษาพิเศษ

ในกรณีส่วนน้อย โรคอาจรุนแรงจนถึงขั้นทำให้เสียชีวิต ผู้สูงอายุและผู้ที่มีโรคประจำตัว (เช่น หอบหืด เบาหวาน หรือโรคหัวใจ) อาจมีความเสี่ยงมากขึ้นที่อาการป่วยจะรุนแรง

ข้อมูลเกี่ยวกับ COVID-19 | ไวรัสโคโรนาในประเทศไทย‎

https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/index.php

Coronavirus, Explained 1. This Pandemic

https://www.netflix.com/th-en/title/81273378

COVID-19

ผู้ชายจะเป้นมากกว่าผู้หญิง

เหตุเพราะดูดบุหรี่มากกว่า หรือ เพราะไม่ค่อยล้างมือ

Coronavirus, Explained 1. This Pandemic

https://www.netflix.com/th-en/title/81273378

ได้มีการจับค้างคาวในถ้ำแห่งหนึ่งในกว่างโจวเพื่อตรวจหาโคโรน่าไวรัส และแบ่งเป็นประเภทที่มีความเสี่ยงสูงที่จะติดต่อมายังคน กับประเภทที่มีความเสี่ยงต่ำ ผลปรากฏว่า ชนิดที่มีความเสี่ยงต่ำ SARSr-Ra-BatCoV-RaTG13 มีความคล้ายคลึงกับ SARS-CoV-2 มากถึง 96% คาดว่าไวรัสชนิดนี้จะเกิดการกลายพันธุ์แล้วถ่ายทอดไปยังตัวนิ่ม งู หรือ ปลา ก่อนที่จะถ่ายทอดมาสู่คนในที่สุด

สาเหตุใหญ่ของการติดเชื้อ เกิดจากการที่คนบุกรุกป่า กินของป่า ทำให้เชื้อจากสัตว์ป่ามีการพัฒนาถ่ายทอดสู่คนได้

Possible Bat Origin of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2

https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/26/7/20-0092_article

PETA: U.S. Marines drinking cobra blood, eating live wildlife risk disease - UPI.com https://www.upi.com/Top_News/US/2020/04/27/PETA-US-Marines-drinking-cobra-blood-eating-live-wildlife-risk-disease/2081588015338/

Coronavirus, Explained 1. This Pandemic

https://www.netflix.com/th-en/title/81273378

เมื่อเทียบอัตราการตายระหว่าง COVID-19 กับ ไข้หวัดใหญ่ระบาดหลังสงครามโลกครั้งที่1 ในปี 1914 พบว่า COVID-19 จะมีอัตราการตายต่ำกว่า และโรคจะหายไปเมื่อมีการค้นพบวัคซีน ซึ่งต้องใช้เวลามากกว่า 1 ปี ในปัจจุบันจึงต้องใช้วิธีการควบคุมโรคที่ได้ผล นั่นคือ การเว้นระยะห่างทางสังคม หรือ social distancing

Coronavirus, Explained 1. This Pandemic

https://www.netflix.com/th-en/title/81273378

Social Distancing คืออะไร “เว้นระยะห่าง” อย่างไรให้ปลอดภัย

https://www.prachachat.net/rama-health/news-445700

ทำไมถึงบอกว่าการเว้นระยะห่างทางสังคมได้ผล เพราะมีตัวชี้วัดมาแล้วเมื่อ 102 ปีที่ผ่านมาครั้งเกิดไข้หวัดใหญ่ระบาดหลังสงครามโลกครั้งที่ 1 เมื่อทหารนำเชื้อไวรัสสเปนกลับบ้าน ปรากฏว่าที่ฟิลาเดลเฟียเฉลิมฉลองกันทั่วเมืองเลยทำให้เกิดการตายหมู่สมใจชาวฟิลลี่ ส่วนที่เซนต์หลุยส์สั่งปิดเมืองทันที ผลคือคนตายน้อยมาก แต่เปิดเมืองเร็วไปหน่อย เลยทำให้คนตายเพิ่มขึ้น จนต้องสั่งปิดเมืองอีกครั้ง คนตายจึงลดลง และโรคหายไปในที่สุด เพราะไม่มีคนติดเชื้อเพิ่ม

การสร้างภูมิคุ้มกันหมู่ หรือ Herd immunity แบบที่เกิดขึ้นที่ฟิลาเดลเฟีย โรคจบเร็ว แต่ตายเยอะมาก โรงพยาบาลรับมือไม่ไหว เมืองรับมือไม่ไหว สุสานรับมือไม่ไหว ต่างจากการปิดเมืองที่ตายน้อยกว่า โรงพยาบาลเอาอยู่ เจ็บนานแต่จบ

This chart of the 1918 Spanish flu shows why social distancing works

https://qz.com/1816060/a-chart-of-the-1918-spanish-flu-shows-why-social-distancing-works/

St. Louis saw the deadly 1918 Spanish flu epidemic coming. Shutting down the city saved countless lives

https://www.stltoday.com/news/local/metro/st-louis-saw-the-deadly-1918-spanish-flu-epidemic-coming-shutting-down-the-city-saved/article_52e5e46d-1f30-5f31-a706-786785692bb5.html

Herd Immunity คืออะไร ใช้ได้จริงไหม? ว่าด้วยวิทยาศาสตร์ของภูมิคุ้มกันและโรคระบาด

https://thematter.co/science-tech/health/herd-immunity/104664

Coronavirus, Explained 1. This Pandemic

https://www.netflix.com/th-en/title/81273378

ที่น่าเสียใจก็คือว่า เมื่อกันยายน 2019 ก่อนการระบาดของ COVID-19 เพียง 3 เดือน มีการรายงานประจำปีโดย WHO บอกว่า โลกไม่เตรียมพร้อมกับการรับมือโรคระบาด ดูตัวอย่างง่ายๆกับหมอหลี่ เหวินเหลียง ที่เปิดเผยเรื่องโรคระบาดใหม่ แต่ถูกทางการจีนปิดปาก หรือ กว่าที่ WHO จะยอมรับว่า COVID-19 เป็นโรคระบาดก็ใช้เวลาไม่ทันการณ์กับสถานการณ์ที่เกิดขึ้น

A world at risk: Annual report on global preparedness for health emergencies - GLOBAL PREPAREDNESS MONITORING BOARD (GPMB)

WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO)

https://apps.who.int/gpmb/assets/annual_report/GPMB_annualreport_2019.pdf

รู้จัก 'หลี่ เวินเหลียง' หมอคนแรกที่ออกมาเตือนเรื่องไวรัสโคโรนา แต่ตำรวจสั่งปิดปาก

https://www.thebangkokinsight.com/286650/

Coronavirus, Explained 1. This Pandemic

https://www.netflix.com/th-en/title/81273378

UPDATE 2020.04.28

PREGABALIN - GABAPENTIN

BETTER PHARMACY @CNX

12 ธันวาคม เวลา 03:33•Food & Health

Pregabalin พรีกาบาลิน

ยาระงับปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากความผิดปกติของเส้นประสาท เพื่อรักษาอาการชัก

ยานี้อาจทำให้เกิดอาการข้างเคียงที่สำคัญ เช่น พฤติกรรมและอารมณ์เปลี่ยนแปลง  ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ปากแห้ง ท้องผูก ไข้ ง่วงนอน มึนงง ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร โดยอาจไม่จำเป็นต้องหยุดยาทันที

ระวังการใช้ยานี้ในหญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร โรคหัวใจ ควรปรึกษาแพทย์ หรือเภสัชกร

ระวังการใช้ยานี้ร่วมกับการดื่มสุราหรือเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ผสมอยู่ เพราะอาจจะทำให้เกิดพิษของยาได้

ข้อมูลยาสำหรับประชาชน 

http://ndi.fda.moph.go.th/uploads/drug_doc/Pregabalin_PIL_NDI.pdf

Gabapentin - กาบาเพนทิน

ยาระงับปวด เพื่อบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากความผิดปกติของเส้นประสาท เพื่อรักษาอาการชัก

ยานี้อาจทำให้เกิดอาการข้างเคียงที่สำคัญ เช่น พฤติกรรมและอารมณ์เปลี่ยนแปลง คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร ท้องผูก ไข้ ง่วงนอน มึนงง ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร โดยอาจไม่จำเป็นต้องหยุดยาทันที

ระวังการใช้ยานี้ในหญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร โรคซึมเศร้า ควรปรึกษาแพทย์ หรือเภสัชกร

ข้อระวังการใช้ร่วมกับยาอื่น   

1. ระวังการใช้ยานี้ร่วมกับยาลดกรด เพราะอาจลดฤทธิ์ของยากาบาเพนทิน ถ้าจำเป็นควรกินห่างกัน 2 ชั่วโมง    

2. ระวังการใช้ยานี้ร่วมกับการดื่มสุราหรือเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ผสมอยู่ เพราะอาจจะทำให้เกิดพิษของยาได้

ข้อมูลยาสำหรับประชาชน    

http://ndi.fda.moph.go.th/uploads/drug_doc/Gabapentin_PIL.pdf

Gabapentin และ pregabalin กับความเสี่ยงต่อการใช้ในทางที่ผิดและการติดยา

https://www.pharmacy.mahidol.ac.th/dic/news_week_full.php?id=1506

สหราชอาณาจักร ผลจากการจัด gabapentin และ pregabalin ไว้ใน Class C controlled substances หน่วยงานที่เกี่ยวข้องจึงให้ข้อมูลและข้อแนะนำสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาดังกล่าวไว้โดยสรุปดังนี้

ให้ข้อมูลกับผู้ป่วยถึงประโยชน์และความเสี่ยงของ gabapentin หรือ pregabalin (แล้วแต่กรณี) รวมถึงการใช้ยาในทางที่ผิดและการติดยา

ประเมินผู้ป่วยอย่างรอบคอบถึงประวัติการใช้ยาในทางที่ผิดและการติดยา ก่อนการสั่งใช้ยาดังกล่าว

เมื่อผู้ป่วยใช้ยาให้ติดตามสังเกตอาการแสดงที่บ่งบอกถึงการใช้ในทางที่ผิดและการติดยา เช่น พฤติกรรมในการแสวงหายามาใช้ การเพิ่มขนาดยาขึ้นเรื่อยๆ และการทน (tolerance) ต่อฤทธิ์ยา

การที่ gabapentin และ pregabalin มีฤทธิ์กดระบบประสาทส่วนกลาง จึงควรระวังปฏิกิริยากับยาอื่นที่อาจเสริมฤทธิ์กดระบบประสาทส่วนกลาง และควรให้ผู้ป่วยได้ตระหนักถึงความเสี่ยงดังกล่าวด้วย ซึ่งการเสริมฤทธิ์กดระบบประสาทส่วนกลางอาจกดการหายใจอย่างรุนแรงจนเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ โดยเฉพาะเมื่อใช้ร่วมกับยากลุ่มโอปิออยด์และแอลกอฮอล์

SBS Language | เรียกร้องรัฐบาลออสฯ กวดขันหลังยอดตายพุ่งจากยา

สถาบันเพนนิงตัน ซึ่งเป็นสถาบันที่ทำการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับยา นโยบาย และการให้ความรู้เกี่ยวกับยา ได้เรียกร้องให้รัฐบาลระดับรัฐและสหพันรัฐให้ดำเนินการเพื่อช่วยลดอัตราการเสียชีวิตเนื่องมาจากการใช้ยา พรีกับบาลิน ผิดวัตถุประสงค์ ท่ามกลางอัตราการใช้ยาตัวนี้ที่เพิ่มสูงขึ้นมาก

https://www.sbs.com.au/language/thai/audio/calls-strong-government-action-drug-deaths-spike

ปัญหาที่มักพบในการรักษา neuropathic pain

https://www.doctor.or.th/ask/detail/7391

Neuropathic pain หมายถึง อาการปวดแบบเรื้อรัง (chronic pain) ซึ่งหาสาเหตุของการเกิดไม่ได้ แตกต่างกับอาการปวดแบบเฉียบพลัน (acute pain) ที่หาสาเหตุได้ นอกจากนี้ระยะเวลาในการเป็นนั้นนานกว่า 3 เดือน แม้ว่าจะใช้ยาในการรักษาเป็นเพียงการบรรเทาแต่ไม่สามารถที่จะหายขาดได้

ยากลุ่ม NSAIDs ไม่ได้ช่วยให้อาการปวดของผู้ป่วยรายนี้ทุเลาลง เนื่องจากไม่ได้ไปรักษาที่ต้นเหตุ และยังอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงตามมาอีก เช่น GI bleeding

ยา gabapentin ไม่ได้มีผลลด diabetic peripheral neuropathy ต่างกับ pregabalin ที่มีผลลด diabetic peripheral neuropathy

การกินยา gabapentin ร่วมกับยาลดกรดที่มีส่วนประกอบ aluminium และ magnesium จะลดค่า bioavailability ของ gabapentin ลงประมาณ 20%. การแก้ไขปัญหานี้ คือ ควรกินยา gabapentin หลังยาลดกรดประมาณ 2 ชั่วโมง.

อาการปวดหลัง (low back pain) เรื้อรังในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดแก้ไขมาแล้ว 1-2 ครั้งแต่อาการไม่ดีขึ้นส่วนหนึ่งก็มาจากการที่อาการปวดนั้นเป็นแบบ neuropathic pain.

แบบประเมินความเหมาะสมในการใช้ยา (Drug use evaluation; DUE) โรงพยาบาลราชวิถีกรมการแพทย์กระทรวงสาธารณสุข ยา Pregabalin (LYRICA® ) capsule 75 mg

http://110.164.68.234/news_raja/uploaded/17Lyrica.pdf

pathophysiology of neuropathic pain

การรักษาอาการปวดเหตุพยาธิประสาทอย่างเหมาะสม กับเศรษฐานะของคนไทย  

https://medinfo.psu.ac.th/smj2/34_2_2016/05_pornchai%20(58016).pdf

tricyclic antidepressants เช่น amitriptyline, nortriptyline (25-150 มก./วัน) หรือ gabapentin (1,200-3,600 มก./วัน) และ pregablin (150-600 มก./วัน) ใช้เป็นยาตัวแรก ของการรักษาอาการปวดเส้นประสาทส่วนปลาย เหตุจากเบาหวาน และอาการปวดประสาทภายหลัง ติดเชื้อเริม

สิ่งที่พึงตระหนักคือ ผลข้างเคียงของยา แต่ละตัว ในขณะที่ carbamazepine และ oxcarbamazepine สมควรใชเป้ น็ ยาตัวแรกสำ หรับการรักษา อาการปวดเส้นประสาทไตรเจมินลัด้วยความระมัดระวงั การแพ้ยาขนร ั้ นุ แรง (Steven-Johnson syndrome) การเลือกใช้ยาที่มีประสิทธภิาพ เหมาะสมกับเศรษฐานะ ของผู้ปว่ ยและสรางเ ้ สริมคุณภาพชีวิตที่ด โดยต ี ระหนัก ถึงอาการไม่พึงประสงค์จากยาที่ใช้อย่างรอบคอบ

ยากลุ่มกาบาเพนตินอยด์ - MutualSelfcare.Org

http://mutualselfcare.org/medicine/medicative/gabapentinoids.aspx

ข้อแตกต่างระหว่างกาบาเพนตินกับพรีกาบาลินคือ ยากาบาเพนตินถูกดูดซึมได้จำกัดที่ลำไส้เล็กส่วนดูโอดินั่ม เมื่อการดูดซึมอิ่มตัวจะไม่สามารถดูดซึมได้อีก ดังนั้นการเพิ่มขนาดยาจึงไม่เพิ่มฤทธิ์ (รวมทั้งไม่เพิ่มผลข้างเคียง) แต่ยาพรีกาบาลินถูกดูดซึมตลอดความยาวของลำไส้เล็กและไม่มีจุดอิ่มตัว ดังนั้นการเพิ่มขนาดยาจึงสามารถเพิ่มประสิทธิภาพ (รวมทั้งเพิ่มผลข้างเคียงด้วย)

การใช้กาบาเพนตินหรือพรีกาบาลินต้องค่อย ๆ เพิ่มขนาดยา (titrate dose) เพราะผลข้างเคียงที่ทำให้เวียนศีรษะพบบ่อย และขนาดยาที่เริ่มคุมอาการปวดได้ก็แตกต่างกันไปในแต่ละคน บางคนใช้เพียงเล็กน้อยก็สามารถระงับปวดได้ ไม่จำเป็นต้องใช้เต็มขนาด

GABAPENTIN

การเพิ่มขนาดยาของกาบาเพนตินในผู้ใหญ่ตามที่บริษัทยาแนะนำจะเป็นดังนี้

วันแรก:  รับประทานขนาด 300 มิลลิกรัม พร้อมอาหารเย็น

วันที่สอง:  รับประทานขนาด 300 มิลลิกรัม พร้อมอาหารเช้า และอาหารเย็น (รวม 600 มิลลิกรัม/วัน)

วันที่ 3-6:  รับประทานขนาด 300 มิลลิกรัม พร้อมอาหารเช้า กลางวัน และเย็น (รวม 900 มิลลิกรัม/วัน)

จากนั้นค่อย ๆ เพิ่มอีกทีละ 300 มิลลิกรัมทุก 4 วัน เช่น วันที่ 7-10 รับประทานวันละ 1,200 มิลลิกรัม, วันที่ 11-14 รับประทานวันละ 1,500 มิลลิกรัม, ... โดยอาจแบ่งให้วันละ 3-4 ครั้ง แต่เต็มที่ในไซต์คนไทยไม่ควรเกินวันละ 2,400 มิลลิกรัม

PREGABALIN

การเพิ่มขนาดยาของพรีกาบาลินในผู้ใหญ่ตามที่บริษัทยาแนะนำจะเป็นดังนี้

วันแรก:  รับประทานขนาด 25 มิลลิกรัม พร้อมอาหารเช้าและเย็น

วันที่สอง:  รับประทานขนาด 50 มิลลิกรัม พร้อมอาหารเช้าและเย็น

วันที่ 3-4:  รับประทานขนาด 75 มิลลิกรัม พร้อมอาหารเช้าและเย็น (รวม 150 มิลลิกรัม/วัน)

จากนั้นค่อย ๆ เพิ่มอีกทีละ 25-50 มิลลิกรัมทุก 2 วัน แต่เต็มที่ในไซต์คนไทยไม่ควรเกินวันละ 450 มิลลิกรัม

การจะเลิกกินยากลุ่มนี้ก็เช่นกัน ต้องค่อย ๆ ลดปริมาณลงจนหมดใน 1 สัปดาห์ หากหยุดยาทันทีอาจมีอาการปวดกำเริบขึ้นมาใหม่

พึงระวัง!! ยา 5 ชนิด ที่ทำผู้สูงอายุเสี่ยง “หกล้ม”

ยาสำหรับโรคความดันโลหิตสูง 

ยาแก้แพ้ แก้หวัดรุ่นเก่าๆ 

ยาแก้ปวดคลายกล้ามเนื้อ 

ยาที่ใช้รักษาอาการเกี่ยวกับระบบประสาท หรือแก้ปวดเส้นประสาท 

ยาคลายวิตกกังวล ยานอนหลับ

https://mgronline.com/goodhealth/detail/9600000040351

คนไข้ออโธปิดิกส์ - Janie Is Not So Well - Minimore

https://minimore.com/b/2S4Ix/2

กินยา gabapentin  ไปได้ 1 เม็ดถ้วนก็หยุดกิน เพราะกินแล้วรู้สึกตัวเองเหมือนหมาบ้า ดุมาก ตาขวาง อารมณ์ขุ่นมัวตลอดเวลา เดินโซซัดโซเซ อ้วกจะแตก

ชีวิตหลังจากนั้น 3-4 เดือนก็ผ่านไปอย่างลุ่มๆ ดอนๆ กิน pregabalin แก้ปวดขา บวกกับ celebrex แก้ปวดหลังไปเรื่อยๆ จนอยู่ๆ ก็รู้สึกตัวเองไม่โอเค ไม่โอเคในที่นี้คือสภาพจิตที่อยู่ๆ เป็นอะไรขึ้นมาก็ไม่รู้ รู้สึกแว่บอยากฆ่าตัวตายบ่อยมาก วันนึงมากกว่าหนึ่งครั้ง ยิ่งปล่อยไว้นานก็ยิ่งกลัวใจตัวเอง  ช่วงนี้มีความคิดแปลกๆ  อยากวิ่งกระโจนจากชั้น 8 ลงไปข้างล่างนั่นค่ะหมอ

ข้อควรระวังในการใช้ยา

** พรีกาบาลิน / กาบาเพนทิน 

อาจทำให้เกิดอาการข้างเคียงที่สำคัญ เช่น พฤติกรรมและอารมณ์เปลี่ยนแปลง  ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ปากแห้ง ท้องผูก ไข้ ง่วงนอน มึนงง ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร โดยอาจไม่จำเป็นต้องหยุดยาทันที

**

POSTED 2019.12.14

ด้วยความห่วงใย
.....................
BETTER PHARMACY เจ็ดยอด เชียงใหม่
เราคัดสรรสิ่งที่ดี มีคุณภาพ เพื่อคุณ

FACEBOOK / BetterPharmacyCMG
.....................