KP Wellness
7:49 AM - PublicMenopause - PubMed Health -http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001896/
KP Wellness
7:48 AM - PublicHormone Therapy: The Benefits & Risks -http://www.menopause.org/HTbenefits_risks.aspx #menopause
KP Wellness
7:47 AM - PublicMenopause Symptoms, Hot Flashes, Early Menopause -http://www.menopause.org/expertadvice2.aspx
KP Wellness
7:45 AM - PublicChill Out Diet for Hot Flashes | ThirdAge -
Soy.
Beans..
Flaxseeds.
Fruit.
http://www.thirdage.com/menopause/chill-out-diet-for-hot-flashes
Soy.
Beans..
Flaxseeds.
Fruit.
http://www.thirdage.com/menopause/chill-out-diet-for-hot-flashes
KP Wellness
7:43 AM - PublicPhysical function poorer after menopause -
(Reuters Health) - As women go through menopause, they may see a decline in their ability to carry groceries, climb stairs and get other routine tasks done
The bottom line for women is to stay physically active as they age, that should include aerobic exercise and strength training to help hang on to your muscle mass.
http://www.reuters.com/article/2012/07/26/us-physical-menopause-idUSBRE86P12K20120726
(Reuters Health) - As women go through menopause, they may see a decline in their ability to carry groceries, climb stairs and get other routine tasks done
The bottom line for women is to stay physically active as they age, that should include aerobic exercise and strength training to help hang on to your muscle mass.
http://www.reuters.com/article/2012/07/26/us-physical-menopause-idUSBRE86P12K20120726
KP Wellness
7:55 AM - PublicQ) ผมมีป้าที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 4 (วินิจฉัยโดยแพทย์จากสถาบันมะเร็ง) แต่ป้าไม่ยอมรับการรักษาโดยการแพทย์สมัยใหม่ และเลือกใช้การรักษาในแพทย์ทางเลือก โดยการกินอาหารควบคุม ฝังเข็ม ทำ D-Tox และกินยาสมุนไพร ปัญหาคือ ยา Etraval (EstrAval® Menopause Support ของ Melaleuca Inc.) เป็นยาเสริม etrogen สงสัยว่า estrogen เกี่ยวข้องอย่างไรกับการเกิดมะเร็ง และยานี้ช่วยให้แง่ไหน
A) การเกิดมะเร็งเต้านมมีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้อง โดยพบว่าestrogen ซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศหญิงเป็นปัจจัยสำคัญอย่างหนึ่งที่กระตุ้นให้มีการเจริญเติบโตของมะเร็งเต้านม สำหรับกลไกการก่อโรคมะเร็งของ estrogen ที่อาจเป็นไปได้ คือ การกระตุ้นผ่านตัวรับฮอร์โมน หรือเหนี่ยวนำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซม และเกิดการกลายพันธุ์ของยีน
EstrAval Menopause Support มีสารสำคัญเป็น phytoestrogen ซึ่งเป็น estrogen ชนิดที่พบในพืช และมีโครงสร้างคล้ายกับ estrogenในร่างกาย ดังนั้นจึงสามารถกระตุ้นตัวรับ estrogen ภายในร่างกายได้เช่นเดียวกัน phytoestrogen สามารถออกฤทธิ์กระตุ้นหรือยับยั้งตัวรับ estrogen และมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระโดย phytoestrogen ในขนาดต่ำจะมีฤทธิ์เหมือน estrogen แต่ในขนาดสูงจะยับยั้งผลของ estrogen ส่วน phytoestrogen มีผลยับยั้งการเกิดมะเร็งโดยแย่งจับกับตัวรับ estrogen ทำให้ estrogen ในร่างกายจับกับตัวรับได้น้อยลง
นอกจากนั้น phytoestrogen อาจมีผลต่อเซลล์มะเร็งผ่านกระบวนการทางชีวเคมีโดยยับยั้งเอนไซม์ที่จำเป็นต่อเซลล์มะเร็งทำให้สามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของก้อนมะเร็ง การสร้างเส้นเลือดใหม่และการเปลี่ยนแปลงของเซลล์มะเร็ง มีการศึกษาพบว่าชาวเอเชียมีอัตราการเกิดโรคมะเร็งน้อยกว่าชาวอเมริกันและยุโรป ซึ่งมีความสัมพันธ์กับปริมาณการบริโภคผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนประกอบของ phytoes-trogen โดยชาวเอเชียมีการบริโภค phytoestrogen ในปริมาณที่สูงกว่าชนชาติอื่น phytoestrogen จึงได้รับความสนใจว่าอาจช่วยลดการเกิดมะเร็งได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจาก phytoestrogen อาจมีฤทธิ์เหมือน estrogen ได้ ดังนั้นจึงอาจเพิ่มการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเต้านม
โดยสรุปการใช้ phytoestrogen ยังคงต้องการผลการศึกษาวิจัยในระยะยาวเพื่อยืนยันประสิทธิภาพ ความปลอดภัย และเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ของ phytoestrogen เพิ่มเติม
http://drug.pharmacy.psu.ac.th/Question.asp
A) การเกิดมะเร็งเต้านมมีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้อง โดยพบว่าestrogen ซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศหญิงเป็นปัจจัยสำคัญอย่างหนึ่งที่กระตุ้นให้มีการเจริญเติบโตของมะเร็งเต้านม สำหรับกลไกการก่อโรคมะเร็งของ estrogen ที่อาจเป็นไปได้ คือ การกระตุ้นผ่านตัวรับฮอร์โมน หรือเหนี่ยวนำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซม และเกิดการกลายพันธุ์ของยีน
EstrAval Menopause Support มีสารสำคัญเป็น phytoestrogen ซึ่งเป็น estrogen ชนิดที่พบในพืช และมีโครงสร้างคล้ายกับ estrogenในร่างกาย ดังนั้นจึงสามารถกระตุ้นตัวรับ estrogen ภายในร่างกายได้เช่นเดียวกัน phytoestrogen สามารถออกฤทธิ์กระตุ้นหรือยับยั้งตัวรับ estrogen และมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระโดย phytoestrogen ในขนาดต่ำจะมีฤทธิ์เหมือน estrogen แต่ในขนาดสูงจะยับยั้งผลของ estrogen ส่วน phytoestrogen มีผลยับยั้งการเกิดมะเร็งโดยแย่งจับกับตัวรับ estrogen ทำให้ estrogen ในร่างกายจับกับตัวรับได้น้อยลง
นอกจากนั้น phytoestrogen อาจมีผลต่อเซลล์มะเร็งผ่านกระบวนการทางชีวเคมีโดยยับยั้งเอนไซม์ที่จำเป็นต่อเซลล์มะเร็งทำให้สามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของก้อนมะเร็ง การสร้างเส้นเลือดใหม่และการเปลี่ยนแปลงของเซลล์มะเร็ง มีการศึกษาพบว่าชาวเอเชียมีอัตราการเกิดโรคมะเร็งน้อยกว่าชาวอเมริกันและยุโรป ซึ่งมีความสัมพันธ์กับปริมาณการบริโภคผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนประกอบของ phytoes-trogen โดยชาวเอเชียมีการบริโภค phytoestrogen ในปริมาณที่สูงกว่าชนชาติอื่น phytoestrogen จึงได้รับความสนใจว่าอาจช่วยลดการเกิดมะเร็งได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจาก phytoestrogen อาจมีฤทธิ์เหมือน estrogen ได้ ดังนั้นจึงอาจเพิ่มการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเต้านม
โดยสรุปการใช้ phytoestrogen ยังคงต้องการผลการศึกษาวิจัยในระยะยาวเพื่อยืนยันประสิทธิภาพ ความปลอดภัย และเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ของ phytoestrogen เพิ่มเติม
http://drug.pharmacy.psu.ac.th/Question.asp
KP Wellness
7:52 AM - PublicQ) คนไข้เป็นชาวต่างชาติ มีประวัติเป็น menopause มาขอซื้อยา riselle 25 mg (estradiolum 25 mg) ซึ่งไม่มีขายในประเทศไทย จึงอยากทราบว่าจะใช้ยาตัวใดแทนยาตัวนี้ได้ และวิธีในการใช้ ขนาดเท่าใด
A) Riselle 25 mg (estradiolum 25 mg) ผู้ผลิตคือบริษัท organon มีในรูปแบบฝังใต้ผิวหนัง (implant) ทุกๆ 4-8 เดือน ซึ่งมีใช้ในต่างประเทศทางฝั่งทวีปยุโรป มีตัวยาสำคัญคือ 17β-oestradiol 25 mg ส่วนที่มีจำหน่ายในประเทศไทยที่มีตัวยาสำคัญชนิดเดียวกันมีทั้งในรูปแบบรับประทาน vaginal gel และแผ่นแปะผิวหนัง (patch) ซึ่งแต่ละรูปแบบมีข้อบ่งใช้ที่ต่างกัน คือ vaginal gel ใช้ในกรณีที่เป็น Atrophy of vagina ส่วนรูปแบบรับประทานและรูปแบบแผ่นแปะผิวหนังสามารถใช้ได้หลายข้อบ่งใช้ เช่น Abnormal vasomotor function, Atrophy of vagina, Postmenopausal osteoporosis เป็นต้น
ผลิตภัณฑ์ที่มีขายในประเทศไทยได้แก่
1 Ediol® ชนิดรับประทาน ขนาด 1 mg/tab มีข้อบ่งใช้ป้องกัน osteoporosis และอาการทาง vasomotor function รับประทานวันละ 1 เม็ด
2 Estrofem ® ชนิดรับประทาน ขนาด 1 และ 2 mg/tab มีข้อบ่งใช้ป้องกัน osteoporosis และอาการทาง vasomotor function รับประทานวันละ 1 เม็ด
3 Climara 50® (patch) 3.8 และ 7.6 mg มีข้อบ่งใช้ป้องกัน osteoporosis และอาการทาง vasomotor function ใช้แปะผิวหนังลำตัวและสะโพกสัปดาห์และครั้ง
4 Postmenop® ชนิดรับประทาน ขนาด 1 และ 2 mg/tab มีข้อบ่งใช้ในการบรรเทาอาการ Vulvar atrophy ขนาดยาที่ใช้ 0.5-2 mg/day และ ป้องกัน osteoporosis ขนาดยาที่ใช้ 0.5 mg/day
5 Vagifem® (controlled-release vaginal tab) ขนาด 25 mcg มีข้อบ่งใช้ในการบรรเทาอาการ Vulvar atrophy ใช้ในขนาด 1 vaginal tab/day
ดังนั้นการใช้ยาจึงขึ้นอยู่กับอาการที่ผู้ป่วยเป็น นอกจากนี้ถ้าผู้ป่วยรายนี้ได้รับแต่ฮอร์โมน estrogen เพียงอย่างเดียว เป็นไปได้ว่าผู้ป่วยอาจได้รับการตัดมดลูกแล้ว
http://drug.pharmacy.psu.ac.th/Question.asp?ID=12525
A) Riselle 25 mg (estradiolum 25 mg) ผู้ผลิตคือบริษัท organon มีในรูปแบบฝังใต้ผิวหนัง (implant) ทุกๆ 4-8 เดือน ซึ่งมีใช้ในต่างประเทศทางฝั่งทวีปยุโรป มีตัวยาสำคัญคือ 17β-oestradiol 25 mg ส่วนที่มีจำหน่ายในประเทศไทยที่มีตัวยาสำคัญชนิดเดียวกันมีทั้งในรูปแบบรับประทาน vaginal gel และแผ่นแปะผิวหนัง (patch) ซึ่งแต่ละรูปแบบมีข้อบ่งใช้ที่ต่างกัน คือ vaginal gel ใช้ในกรณีที่เป็น Atrophy of vagina ส่วนรูปแบบรับประทานและรูปแบบแผ่นแปะผิวหนังสามารถใช้ได้หลายข้อบ่งใช้ เช่น Abnormal vasomotor function, Atrophy of vagina, Postmenopausal osteoporosis เป็นต้น
ผลิตภัณฑ์ที่มีขายในประเทศไทยได้แก่
1 Ediol® ชนิดรับประทาน ขนาด 1 mg/tab มีข้อบ่งใช้ป้องกัน osteoporosis และอาการทาง vasomotor function รับประทานวันละ 1 เม็ด
2 Estrofem ® ชนิดรับประทาน ขนาด 1 และ 2 mg/tab มีข้อบ่งใช้ป้องกัน osteoporosis และอาการทาง vasomotor function รับประทานวันละ 1 เม็ด
3 Climara 50® (patch) 3.8 และ 7.6 mg มีข้อบ่งใช้ป้องกัน osteoporosis และอาการทาง vasomotor function ใช้แปะผิวหนังลำตัวและสะโพกสัปดาห์และครั้ง
4 Postmenop® ชนิดรับประทาน ขนาด 1 และ 2 mg/tab มีข้อบ่งใช้ในการบรรเทาอาการ Vulvar atrophy ขนาดยาที่ใช้ 0.5-2 mg/day และ ป้องกัน osteoporosis ขนาดยาที่ใช้ 0.5 mg/day
5 Vagifem® (controlled-release vaginal tab) ขนาด 25 mcg มีข้อบ่งใช้ในการบรรเทาอาการ Vulvar atrophy ใช้ในขนาด 1 vaginal tab/day
ดังนั้นการใช้ยาจึงขึ้นอยู่กับอาการที่ผู้ป่วยเป็น นอกจากนี้ถ้าผู้ป่วยรายนี้ได้รับแต่ฮอร์โมน estrogen เพียงอย่างเดียว เป็นไปได้ว่าผู้ป่วยอาจได้รับการตัดมดลูกแล้ว
http://drug.pharmacy.psu.ac.th/Question.asp?ID=12525
No comments:
Post a Comment