KP Wellness
2:32 PM - Public
Expensive, newer stents not better for all patients -
(Reuters Health) - Many heart patients get newer, pricey stents inserted during artery-clearing procedures, even if it's not clear they'd be worse off with more basic models, a new study suggests.
http://www.reuters.com/article/2012/07/09/us-stents-patients-idUSBRE86817B20120709
(Reuters Health) - Many heart patients get newer, pricey stents inserted during artery-clearing procedures, even if it's not clear they'd be worse off with more basic models, a new study suggests.
http://www.reuters.com/article/2012/07/09/us-stents-patients-idUSBRE86817B20120709
KP Wellness
2:29 PM - Public
In the first two years after implantation, cobalt-chromium everolimus-eluting stents (Xience) have lower rates of stent thrombosis than do bare-metal stents, a meta-analysis showed.
KP Wellness
2:28 PM - Public
FDA advisory committee has voted 11-0 to endorse the first-ever drug-eluting stent for treatment of symptomatic peripheral arterial disease, agreeing unanimously that the Zilver PTX stent appears safe and effective.
The vote came at the end of Thursday's meeting of the FDA's Circulatory System Devices Advisory Committee. The FDA does not have to follow the advice of its advisory committees, but it often does.
If approved, the Zilver PTX stent, which was developed by Cook Medical, will be the first drug-eluting stent approved for treatment of peripheral artery disease (PAD), a condition that affects roughly 30 million people annually.
The vote came at the end of Thursday's meeting of the FDA's Circulatory System Devices Advisory Committee. The FDA does not have to follow the advice of its advisory committees, but it often does.
If approved, the Zilver PTX stent, which was developed by Cook Medical, will be the first drug-eluting stent approved for treatment of peripheral artery disease (PAD), a condition that affects roughly 30 million people annually.
KP Wellness
2:26 PM - Public
"When a patient's leaving the hospital, it's really important for not just the patient but the family...to understand what they had done and what they need to know about the disease and their medication."
under 10 percent of patients were readmitted to the hospital within the month afterward with heart-related or other complications.
http://www.reuters.com/article/2011/11/28/us-stents-idUSTRE7AR2F620111128
under 10 percent of patients were readmitted to the hospital within the month afterward with heart-related or other complications.
http://www.reuters.com/article/2011/11/28/us-stents-idUSTRE7AR2F620111128
KP Wellness
2:27 PM (edited) - Public
Guidelines from the American College of Cardiology/American Heart Association call for at least 12 months of dual antiplatelet therapy after stenting, and those from the ESC call for six to 12 months. Both documents are based on registry data, resulting in uncertainty.
http://www.medpagetoday.com/MeetingCoverage/ESCCongress/28278
http://www.medpagetoday.com/MeetingCoverage/ESCCongress/28278
KP Wellness
2:18 PM - Public
Both stents use the same combination of drug (zotarolimus) and polymer (BioLinx), but the Resolute Integrity is more flexible than the Resolute. This can be especially important for diabetic patients whose coronary arteries tend to be narrower than those in patients without diabetes.
KP Wellness
2:16 PM - Public
FDA advisory committee has voted 11-0 to endorse the first-ever drug-eluting stent for treatment of symptomatic peripheral arterial disease, agreeing unanimously that the Zilver PTX stent appears safe and effective.
The vote came at the end of Thursday's meeting of the FDA's Circulatory System Devices Advisory Committee. The FDA does not have to follow the advice of its advisory committees, but it often does.
If approved, the Zilver PTX stent, which was developed by Cook Medical, will be the first drug-eluting stent approved for treatment of peripheral artery disease (PAD), a condition that affects roughly 30 million people annually.
The vote came at the end of Thursday's meeting of the FDA's Circulatory System Devices Advisory Committee. The FDA does not have to follow the advice of its advisory committees, but it often does.
If approved, the Zilver PTX stent, which was developed by Cook Medical, will be the first drug-eluting stent approved for treatment of peripheral artery disease (PAD), a condition that affects roughly 30 million people annually.
KP Wellness
2:12 PM - Limited
Q) ทำบอลลูน แล้วเจ็บหน้าอกฉับพลัน ต้องได้ aspirin เคี้ยวหรือไม่
ผู้ป่วยหญิง อายุ 73 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการเจ็บแน่นหน้าอก มีประวัติเคยทำ บอลลูน จากโรค ischemic heart disease อยากทราบค่ะว่า ผู้ป่วยที่ทำบอลลูนมาแล้ว จำเป็นต้องได้ Aspirin เคี้ยว ไปตลอดชีวิตหรือไม่
A) อาการเจ็บหน้าอกหรือ heart attack จัดเป็น acute coronary syndrome (ACS) หรืออาการที่เกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดอย่างกะทันหันซึ่งเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของ oxygen ที่กล้ามเนื้อหัวใจต้องการและ ปริมาณ oxygen ที่ไปเลี้ยง ซึ่งความรุนแรงของอาการ และการรักษาจะขึ้นกับชนิดของการเกิด ACS ซึ่งจะแบ่งได้โดยดูจาก ภาพถ่ายคลื่นไฟฟ้าหัวใจ แบ่งได้เป็น ST-elevation myocardial infraction (STEMI) และ non ST-elevation myocardial infraction (NSTEMI)
สำหรับการใช้ aspirin เพื่อรักษาอาการ heart attack ทั้งใน STEMI และ NSTEMI จะใช้เหมือนกัน คือ ให้ aspirin 162-325 mg ให้เร็วที่สุดเท่าที่ทำได้ ภายใน 24 ชั่วโมง หลังจากเข้าโรงพยาบาล หากผู้ป่วยไม่มีข้อห้ามใช้ของ aspirin ซึ่งได้แก่ แพ้ยา aspirin หรือ ยาในกลุ่ม salicylic acid กำลังมีภาวะเลือดออกอยู่ และมีปัจจัยเสี่ยงในการเกิดเลือดออกอย่างรุนแรง หอบ ภูมิแพ้ ริดสีดวงจมูก ซึ่งการทำบอลลูนหัวใจ หรือ percutaneous transluminal coronary angiopathy ไม่ได้จัดเป็นข้อห้ามใช้ของยา aspirin ผู้ป่วยจึงควรได้รับ aspirin เคี้ยว เพื่อรักษาอาการฉับพลัน
และสำหรับการได้รับ aspirin ภายหลังรักษาอาการฉับพลัน จะให้ในผู้ป่วย ทั้ง STEMI และ NSTEMI ที่ไม่มีข้อห้ามใช้ของ aspirin และในผู้ป่วยภายหลังการทำ percutaneous coronary intervention การได้รับ aspirin จะช่วยลดการเกาะของเกล็ดเลือดในระหว่างที่หลอดเลือดกำลังสมาน และลดการเกิด heart attack โดย
ขนาดยาที่ใช้ในผู้ที่ไม่ได้ใส่ stent คือ 75-162 mg วันละครั้ง
สำหรับผู้ที่ใส่ stent จะใช้ในขนาด 162-325 mg วันละครั้ง นานอย่างน้อย 1 เดือน สำหรับ stent ที่ไม่มียา / หรือนาน 3 เดือนสำหรับ stent ที่มียา sirolimus /
และ 6 เดือนสำหรับ stent ที่มียา paclitaxel /
ตามด้วย aspirin ในขนาด 75-162 mg วันละครั้ง นานไม่มีกำหนด
http://drug.pharmacy.psu.ac.th/Question.asp?ID=13893
ผู้ป่วยหญิง อายุ 73 ปี มาโรงพยาบาลด้วยอาการเจ็บแน่นหน้าอก มีประวัติเคยทำ บอลลูน จากโรค ischemic heart disease อยากทราบค่ะว่า ผู้ป่วยที่ทำบอลลูนมาแล้ว จำเป็นต้องได้ Aspirin เคี้ยว ไปตลอดชีวิตหรือไม่
A) อาการเจ็บหน้าอกหรือ heart attack จัดเป็น acute coronary syndrome (ACS) หรืออาการที่เกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดอย่างกะทันหันซึ่งเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของ oxygen ที่กล้ามเนื้อหัวใจต้องการและ ปริมาณ oxygen ที่ไปเลี้ยง ซึ่งความรุนแรงของอาการ และการรักษาจะขึ้นกับชนิดของการเกิด ACS ซึ่งจะแบ่งได้โดยดูจาก ภาพถ่ายคลื่นไฟฟ้าหัวใจ แบ่งได้เป็น ST-elevation myocardial infraction (STEMI) และ non ST-elevation myocardial infraction (NSTEMI)
สำหรับการใช้ aspirin เพื่อรักษาอาการ heart attack ทั้งใน STEMI และ NSTEMI จะใช้เหมือนกัน คือ ให้ aspirin 162-325 mg ให้เร็วที่สุดเท่าที่ทำได้ ภายใน 24 ชั่วโมง หลังจากเข้าโรงพยาบาล หากผู้ป่วยไม่มีข้อห้ามใช้ของ aspirin ซึ่งได้แก่ แพ้ยา aspirin หรือ ยาในกลุ่ม salicylic acid กำลังมีภาวะเลือดออกอยู่ และมีปัจจัยเสี่ยงในการเกิดเลือดออกอย่างรุนแรง หอบ ภูมิแพ้ ริดสีดวงจมูก ซึ่งการทำบอลลูนหัวใจ หรือ percutaneous transluminal coronary angiopathy ไม่ได้จัดเป็นข้อห้ามใช้ของยา aspirin ผู้ป่วยจึงควรได้รับ aspirin เคี้ยว เพื่อรักษาอาการฉับพลัน
และสำหรับการได้รับ aspirin ภายหลังรักษาอาการฉับพลัน จะให้ในผู้ป่วย ทั้ง STEMI และ NSTEMI ที่ไม่มีข้อห้ามใช้ของ aspirin และในผู้ป่วยภายหลังการทำ percutaneous coronary intervention การได้รับ aspirin จะช่วยลดการเกาะของเกล็ดเลือดในระหว่างที่หลอดเลือดกำลังสมาน และลดการเกิด heart attack โดย
ขนาดยาที่ใช้ในผู้ที่ไม่ได้ใส่ stent คือ 75-162 mg วันละครั้ง
สำหรับผู้ที่ใส่ stent จะใช้ในขนาด 162-325 mg วันละครั้ง นานอย่างน้อย 1 เดือน สำหรับ stent ที่ไม่มียา / หรือนาน 3 เดือนสำหรับ stent ที่มียา sirolimus /
และ 6 เดือนสำหรับ stent ที่มียา paclitaxel /
ตามด้วย aspirin ในขนาด 75-162 mg วันละครั้ง นานไม่มีกำหนด
http://drug.pharmacy.psu.ac.th/Question.asp?ID=13893
Shared from the Google+ hypertension stream
No comments:
Post a Comment